esterilidad pareja

Un 15% de las parejas presentan esterilidad y esta cifra va en aumento. Los embarazos cada vez se retrasan m√°s y la probabilidad de fecundaci√≥n va disminuyendo en la mujer con los a√Īos, especialmente a partir de los 35.

¬ŅCu√°ndo se considera que una pareja es est√©ril?

Para la Organizaci√≥n mundial de la Salud, una pareja es est√©ril cuando tras dos a√Īos intent√°ndolo, con relaciones √≠ntimas frecuentes, no logra quedar embarazada.

A partir de aqu√≠ los estudios para averiguar la causa de la esterilidad se realizar√°n a los dos miembros de la pareja. Aunque la OMS habla de dos a√Īos, los estudios de esterilidad se han ido reduciendo a un a√Īo e incluso menos si se tienen m√°s de 35 a√Īos o existen otros trastornos o antecedentes.

Diferencias entre infertilidad y esterilidad

Una pareja infértil puede lograr un embarazo, el problema es que este no llega a término (abortos).

La esterilidad y la infertilidad pueden darse de forma primaria y de forma secundaria, en esta √ļltima ocurrir√≠a despu√©s de haber tenido alg√ļn hijo.

Hay parejas que pueden tener una etapa poco fértil y en ese momento ser considerada estéril, pero eso puede cambiar pasado un tiempo, por supuesto, todo depende de las causas.

¬ŅC√≥mo saber si eres est√©ril? ¬ŅQu√© pruebas se realizan?

Lo primero cuando se est√° buscando un embarazo es evitar la ansiedad, esto muchas veces hace es un impedimento para lograrlo, son muchas las mujeres que cuando ya dan por hecho que no se van a quedar embarazadas y se olvidan un poco del tema, de repente cuando menos lo esperaban descubren que est√°n embarazadas.

Si llevas un a√Īo intentando quedarte embarazada, y no lo has logrado, debes acudir al m√©dico para que te haga las pruebas necesarias. Recuerda que aunque parezca que es muy f√°cil quedarse embarazada, no lo es tanto, s√≥lo hay un 20% de posibilidades de lograr una gestaci√≥n en cada ciclo. Por lo tanto, debes mantener relaciones con frecuencia. Aclarado este punto, te cuento cuales podr√°n ser las causas de la esterilidad y que pruebas se realizan:

Lo primero es averiguar si ovulas adecuadamente y si el óvulo produce progesterona suficiente. Para hacerlo te harán una analítica de sangre en los días 22 a 24 del ciclo, contando desde el primer día de la regla. Si tienes ciclos largos de más de 30 días, tendrán que hacerte el análisis dos veces, el día 21 del ciclo y el día 27.
Si tienes m√°s de 35 a√Īos, tambi√©n pueden analizar tu sangre para determinar la hormona fol√≠culo estimulante (FSH) el d√≠a 3 del ciclo. Esta hormona es la encargada de estimular el ovario. Con esta prueba se conoce que reserva ov√°rica tienes, con ella se pueden diagnosticar si hay un fallo ov√°rico oculto, es decir que hay pocos √≥vulos √ļtiles.

Para estudiar la permeabilidad de las trompas se hace una Histerosalpingograf√≠a (HSG), que consiste en hacerle una radiograf√≠a a las trompas. Esta prueba la realiza un radi√≥logo, el cual introduce el l√≠quido/contraste en el √ļtero a trav√©s de la vagina. Cuando el l√≠quido rellena las trompas, se hacen las radiograf√≠as y se comprueba si este pasa por las trompas, sino lo hace y las trompas est√°n obstruidas se acudir√° a fertilizaci√≥n in vitro.

Para estudiar el √ļtero y el cuello del √ļtero (c√©rvix) y comprobar su permeabilidad, el ginec√≥logo te har√° una exploraci√≥n vaginal e introducir√° un cat√©ter muy fino y valorar√° si el c√©rvix es permeable y permite la entrada en el √ļtero, sino es as√≠, te har√° una Histeroscopia. Que consiste en la introducci√≥n de una peque√Īa √≥ptica de 3-4 mm de calibre a trav√©s de vagina y del cuello uterino, para poder ver toda esa zona a trav√©s de una c√°mara. Con esta prueba puede verse si existen miomas, malformaciones uterinas, etc.
Tambi√©n puede realizarse una ecograf√≠a transvaginal para comprobar el estado de los ovarios, √ļtero y c√©rvix.

En resumen, el estudio habitual que se le hace a una pareja para averiguar las posibles causas de esterilidad son:

  • Se realiza la historia cl√≠nica de la pareja.
  • An√°lisis de sangre, para hacer estudio hormonal.
  • Se procede a realizar la exploraci√≥n ginecol√≥gica.
  • Se realiza ecograf√≠a v√≠a abdominal y v√≠a vaginal.
  • Histerosalpingograf√≠a.
  • Se estudia el semen.

A pesar de todas estas pruebas, en algunas parejas no se encuentran causas que determinen la esterilidad, a esto se le llama esterilidad por origen desconocido o sin causa aparente.

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