Hidrosalpinx: Causas y tratamiento, infertilidad, embarazo

Para que se produzca la fecundaci√≥n, un espermatozoide debe encontrarse con un √≥vulo. Este feliz acontecimiento suele tener lugar en una de las trompas de Falopio, el tubo que conecta el ovario con el √ļtero. Pero si una de esas trompas est√° obstruida, las posibilidades de fecundaci√≥n son mucho menores, lo que significa que tendr√°s menos posibilidades de quedarte embarazada. El hidrosalpinx es una afecci√≥n en la que una trompa de Falopio obstruida se llena de l√≠quido, y es una causa com√ļn de infertilidad tub√°rica. Sigue leyendo para saber m√°s sobre las causas, los tratamientos y los posibles resultados del embarazo para las personas con hidros√°lpinx.

Causas y efectos del hidros√°lpinx

La palabra hidros√°lpinx es una combinaci√≥n de "hydro", que significa agua, y "salpinx", que significa trompa de Falopio. La mayor√≠a de las veces, el hidros√°lpinx est√° causado por una infecci√≥n p√©lvica previa, como las derivadas de las enfermedades de transmisi√≥n se*x*ual clamidia y gonorrea. Tambi√©n puede deberse a la presencia de tejido cicatricial en las trompas de Falopio, a una infecci√≥n provocada por la rotura del ap√©ndice o a la endometriosis, una enfermedad en la que el revestimiento uterino crece fuera del √ļtero y puede irritar el tejido de las trompas de Falopio.

El hidrosalpinx puede dificultar el embarazo porque la obstrucci√≥n suele estar cerca del ovario y puede dificultar que el √≥vulo sea atra√≠do hacia la trompa de Falopio y que supere la obstrucci√≥n para encontrarse con el espermatozoide para la fecundaci√≥n. Pero el hidrosalpinx tambi√©n dificulta el mantenimiento de un embarazo -incluso uno iniciado por fecundaci√≥n in vitro (FIV)- porque la irritaci√≥n o la p√©rdida de l√≠quido de la trompa de Falopio obstruida puede alterar las condiciones necesarias para que el embri√≥n se implante y se desarrolle en el √ļtero.

Diagnóstico del hidrosálpinx

La mayoría de las mujeres no descubren que tienen hidrosálpinx hasta que han experimentado la infertilidad, porque esta afección rara vez provoca síntomas externos como dolor pélvico o flujo vaginal. Si el médico sospecha que hay hidrosálpinx, éstas son las formas más habituales de diagnosticarlo:

  1. En una histerosalpingograf√≠a (HSG), el m√©dico llena el √ļtero con un tipo de l√≠quido que aparecer√° en una radiograf√≠a. A continuaci√≥n, observar√° tu aparato reproductor mediante una radiograf√≠a y trazar√° el recorrido del l√≠quido desde el √ļtero. Si no tienes obstrucciones en las trompas de Falopio, el l√≠quido las atravesar√° f√°cilmente. El l√≠quido atrapado sugiere que tienes alg√ļn tipo de obstrucci√≥n. Una alternativa menos utilizada a la HSG es la sonohisterosalpingograf√≠a, en la que el m√©dico inyecta soluci√≥n salina y aire en el √ļtero y visualiza peque√Īas burbujas de aire con una ecograf√≠a.
  2. La ecografía puede ser eficaz para diagnosticar el hidrosalpinx, especialmente si presenta grandes cantidades de líquido e hinchazón.
  3. La cirug√≠a laparosc√≥pica de diagn√≥stico es otra opci√≥n. En este caso, el m√©dico suele inyectar un tinte en el √ļtero y luego utiliza una diminuta c√°mara que entra en el cuerpo a trav√©s de una peque√Īa incisi√≥n para evaluar c√≥mo fluye el tinte por las trompas de Falopio. Esta c√°mara tambi√©n permite a su m√©dico detectar visualmente el hidropalinx, as√≠ como determinar qu√© otras cosas pueden estar ocurriendo con sus √≥rganos reproductores.

Tratamiento y resultados

Una vez que se te ha diagnosticado hidrosalpinx, si todav√≠a quieres quedarte embarazada, tu m√©dico puede recomendarte que te sometas a una salpingectom√≠a, que es la extirpaci√≥n de la trompa de Falopio afectada. Este tipo de cirug√≠a puede ser a menudo laparosc√≥pica, utilizando las mismas peque√Īas incisiones y la diminuta c√°mara que en la cirug√≠a de diagn√≥stico. Si no eres candidata a la cirug√≠a laparosc√≥pica, tambi√©n puedes someterte a una cirug√≠a m√°s tradicional. En lugar de la intervenci√≥n quir√ļrgica, el m√©dico podr√≠a recomendar el drenaje del l√≠quido del hidros√°lpinx, y existen pruebas relativamente recientes de que este procedimiento puede mejorar las posibilidades de mantener un embarazo tan bien como la intervenci√≥n quir√ļrgica.

Independientemente del plan de tratamiento que te proponga tu m√©dico, tambi√©n te sugerir√° la FIV para ayudarte a quedarte embarazada. Con una trompa de Falopio obstruida o extirpada quir√ļrgicamente, tus posibilidades de quedarte embarazada por tu cuenta son bastante bajas, ya que es poco probable que uno de tus √≥vulos se encuentre con un espermatozoide con una sola trompa en la que hacerlo. En la FIV, la falta de lugar de encuentro no es un problema porque los m√©dicos juntan el √≥vulo y el espermatozoide en el laboratorio e implantan un embri√≥n directamente en tu √ļtero. La buena noticia es que, una vez tratado el hidrosalpinx, aumentan las posibilidades de tener un embarazo sano tras la FIV.

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