C茅lulas madre del cord贸n umbilical: una alternativa para tratar enfermedades graves

驴Qu茅 es la sangre del cord贸n umbilical y para qu茅 sirve?

Cuando se corta el cord贸n umbilical durante el parto, contiene sangre especialmente rica en c茅lulas madre. Esto se llama sangre del cord贸n umbilical.

Si los padres han dado su consentimiento, esta sangre se extrae mediante un procedimiento sencillo. Las c茅lulas as铆 obtenidas pueden utilizarse para tratar varias enfermedades graves.

La extracci贸n de sangre del cord贸n umbilical es segura para la madre y el reci茅n nacido. Cuando no se recoge, la sangre del cord贸n umbilical se elimina con los residuos biol贸gicos, al igual que la placenta.

驴Para qu茅 se utilizan las c茅lulas madre del cord贸n umbilical?

Las c茅lulas madre son las c茅lulas "madre" a partir de las cuales se forman todos los componentes de la sangre: gl贸bulos rojos, gl贸bulos blancos y plaquetas. Cuando se dona sangre del cord贸n umbilical, s贸lo se conservan los gl贸bulos blancos porque contienen las c茅lulas madre, las 煤nicas que pueden reconstruir todo el sistema inmunitario.

Las c茅lulas madre son producidas normalmente por la m茅dula 贸sea. Algunas enfermedades (por ejemplo, la leucemia o un defecto gen茅tico) o tratamientos m茅dicos pueden tener como efecto secundario la destrucci贸n de la m茅dula 贸sea o el deterioro de su funci贸n. La producci贸n de c茅lulas sangu铆neas se ve entonces comprometida, lo que puede poner en peligro la vida. Los m茅dicos deben entonces sustituir la m茅dula por un trasplante de c茅lulas madre.

Los trasplantes de m茅dula 贸sea son posibles porque la m茅dula 贸sea tambi茅n es rica en c茅lulas madre. Sin embargo, para recibir un trasplante de m茅dula 贸sea, hay que encontrar un donante compatible, normalmente un donante emparentado. Por desgracia, s贸lo hay un 25% de posibilidades de encontrar un donante compatible en la familia del enfermo.

Tambi茅n existe un registro internacional de donantes de c茅lulas madre no emparentados. La probabilidad de encontrar un donante compatible en 6 meses es del 60%. Por lo tanto, en determinadas condiciones m茅dicas, la sangre del cord贸n umbilical es una alternativa interesante para obtener c茅lulas madre compatibles.

Donaci贸n de sangre de cord贸n umbilical

驴En qu茅 tipo de enfermos est谩 indicado el trasplante de c茅lulas de sangre de cord贸n umbilical?

En personas que padecen enfermedades cong茅nitas 贸 adquiridas de la m茅dula 贸sea, tales como las leucemias agudas 贸 cr贸nicas, linfomas, mieloma m煤ltiple etc. Aunque lo ideal, es encontrar un donante compatible entre sus familiares m谩s directos, esto s贸lo ocurre en alrededor del 30% de los casos.

En casos urgentes y en ni帽os, el trasplante de las c茅lulas de cord贸n umbilical presenta m谩s ventajas que el trasplante de m茅dula 贸sea completa, porque se reducen las complicaciones y aumenta la supervivencia del paciente trasplantado.

驴Existen bancos de sangre de cord贸n umbilical en Espa帽a?

En Espa帽a existen varios Bancos de SCU p煤blicos y desde la aprobaci贸n del Real Decreto 1301/ 2006 existe autorizaci贸n para la creaci贸n de bancos de SCU para uso privado (Es decir para uno mismo).

En los bancos p煤blicos, estos cordones son donados de forma altruista y utilizados siempre que haya enfermos compatibles que lo necesiten. De esta forma, hoy en d铆a cuando se indica un trasplante de m茅dula, la b煤squeda de donantes se realiza tanto entre donantes de m茅dula 贸sea, como entre las unidades de cord贸n umbilical almacenados.

En nuestro pa铆s, la Organizaci贸n Nacional de Trasplantes (ONT) coordina las b煤squedas tanto de donantes de m茅dula 贸sea como de unidades de sangre de cord贸n.

驴Qui茅n puede ser donante de sangre?

Puede ser donante de sangre de cord贸n cualquier embarazada sana con un embarazo normal.

驴C贸mo se realiza la extracci贸n de la sangre del cord贸n umbilical?

La donaci贸n de sangre del cord贸n umbilical es un procedimiento sencillo. En el momento del nacimiento, cuando se corta el cord贸n umbilical y antes de que se expulse la placenta, se pueden extraer hasta unos 150 ml de sangre a trav茅s de la vena umbilical mediante una aguja.

A continuaci贸n se analiza la sangre. Si los an谩lisis no permiten almacenar la sangre en el banco p煤blico (por ejemplo, si una unidad de sangre de cord贸n umbilical contiene muy pocas c茅lulas), puede utilizarse para la investigaci贸n en algunos hospitales universitarios.

La sangre se procesa y se congela en nitr贸geno l铆quido. A continuaci贸n, puede almacenarse durante al menos 10 a帽os.

Donaci贸n de sangre del cord贸n umbilical y pinzamiento tard铆o

Los estudios realizados en los 煤ltimos a帽os indican que es beneficioso para el beb茅 esperar al menos un minuto despu茅s del nacimiento para cortar el cord贸n. Esto dar铆a como resultado un mayor peso al nacer, una mayor concentraci贸n de hemoglobina y mejores reservas de hierro a los 6 meses de edad.

Aunque el pinzamiento tard铆o puede reducir el volumen de sangre recogida, esta pr谩ctica no es un obst谩culo para la donaci贸n. En algunos casos, el volumen de sangre del cord贸n umbilical es mayor de lo esperado. Por lo tanto, aunque el pinzamiento se haga m谩s tarde, habr谩 suficientes c茅lulas.

Adem谩s, el bienestar del ni帽o siempre tiene prioridad sobre la donaci贸n de sangre del cord贸n umbilical. Por lo tanto, si el pinzamiento tard铆o es importante para los padres, deben mencionarlo a su m茅dico, que esperar谩 para pinzar el cord贸n y recogerlo despu茅s.

驴C贸mo hacerse donante de sangre de Cord贸n Umbilical?

Si deseas ser donante de sangre de cord贸n umbilical, debes dirigirte a uno de los Bancos de sangre de cord贸n existentes en Espa帽a o a una de las maternidades autorizadas.

Previamente a la donaci贸n se te deber谩 informar sobre el proceso y debes firmar, en el caso de estar de acuerdo, un consentimiento informado.

La sangre del cord贸n umbilical de un banco p煤blico ser谩 conservada en fr铆o y eventualmente empleada para la realizaci贸n de un trasplante a cualquier paciente an贸nimo del mundo que lo precise, sin otra preferencia que la mejor compatibilidad posible.

驴Puedo guardar la sangre del cord贸n de mi hijo para su propio uso?

Si. En Espa帽a, hay bancos privados que le ofrecen esta opci贸n. Si desea m谩s informaci贸n, debe ponerse en contacto personalmente con ellos.

驴Por qu茅 se recomienda la donaci贸n a un banco p煤blico?

La mayor铆a de expertos en el trasplante de c茅lulas madres sangu铆neas, la Organizaci贸n Nacional de Transplantes y las Sociedades Cient铆ficas recomiendan la donaci贸n a un banco p煤blico, ya que la probabilidad de que esa sangre sea utilizada por el ni帽o del que proceden es extremadamente baja. El motivo es que la pr谩ctica totalidad de las indicaciones de trasplante en la infancia se deben a enfermedades que tienen de base una alteraci贸n gen茅tica 贸 cong茅nita y por lo tanto, pueden estar presentes en las c茅lulas del cord贸n. Por ello, una vez diagnosticada la enfermedad en el ni帽o, hacen in煤til esa sangre para el trasplante a ese ni帽o o a cualquier otro paciente.

Solamente en el caso de que haya una indicaci贸n m茅dica, establecida por un especialista, para guardar la sangre del cord贸n para alg煤n otro miembro de la familia con determinada enfermedad (lo que se llama donaci贸n dirigida), por ejemplo para un hermano con leucemia, esto se puede hacer en un banco p煤blico.

Los bancos p煤blicos pretenden disponer de un n煤mero alto de donaciones para que sea m谩s f谩cil encontrar sangre compatible cuando sea necesaria la realizaci贸n de este tipo de trasplantes.

Si desea realizar la donaci贸n de sangre de cord贸n umbilical para el banco p煤blico debes comunicarlo en el momento del ingreso en el hospital, aunque debes saber que hay algunas circunstancias en las que no ser谩 posible recoger esa sangre (ej: fiebre materna, algunas enfermedades infecciosas, etc.). En caso de ces谩rea se individualizar谩 cada caso, la recogida es m谩s complicada y, en general, no se realizar谩.

Si deseas realizar la recogida de sangre de cord贸n umbilical para un banco privado: debes realizar una solicitud dirigida al Gerente del Hospital previamente al parto para que el hospital lo autorice. La recogida de sangre la realizar谩 la matrona 贸 el m茅dico que atienda el parto, que quedan eximidos de cualquier responsabilidad relacionada con ese acto. Ser谩 la empresa contratada la responsable de recoger las bolsas de sangre y trasladarlas al centro correspondiente.

Fuente:MadridSalud

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