Guía completa y actualizada trimestre a trimestre

Durante el embarazo, tu cuerpo cambia a una velocidad increíble. Para asegurarse de que todo va bien tanto para ti como para tu bebé, los profesionales sanitarios solicitan una serie de análisis de sangre fundamentales a lo largo de la gestación.

Si estás embarazada (o planeas estarlo), es normal que te preguntes:
👉 ¿Qué me van a mirar en cada análisis?
👉 ¿Por qué son tan importantes?
👉 ¿Cuántas veces me sacarán sangre?

Tranquila. En este artículo te explico de forma clara y sin tecnicismos innecesarios qué análisis de sangre se hacen durante el embarazo, para qué sirve cada uno, en qué momento se realizan y qué ocurre si sale algo alterado.

¿Por qué son tan importantes los análisis de sangre en el embarazo?

Los análisis de sangre permiten:

• Detectar problemas de salud de la madre que podrían pasar desapercibidos
• Prevenir riesgos para el bebé
• Controlar que el embarazo evoluciona correctamente
• Actuar a tiempo si aparece alguna alteración

Muchos problemas no dan síntomas, pero sí se reflejan en la sangre. Por eso estos análisis no son un capricho, sino una herramienta clave de prevención 🩺.

En España, estos controles forman parte del seguimiento habitual del embarazo en la sanidad pública y privada, según las recomendaciones del Ministerio de Sanidad, la SEGO (Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia) y los servicios de salud autonómicos.

¿Cuántos análisis de sangre se hacen durante el embarazo?

Aunque puede variar ligeramente según la comunidad autónoma o si hay algún factor de riesgo, lo habitual es realizar análisis de sangre en cada trimestre:

• 🩸 Primer trimestre
• 🩸 Segundo trimestre
• 🩸 Tercer trimestre

En algunos casos pueden solicitarse análisis adicionales.

Análisis de sangre en el primer trimestre (semanas 6 a 10)

Este es el análisis más completo de todo el embarazo, ya que sirve como punto de partida.

1. Hemograma completo

Es uno de los análisis más importantes.

Permite evaluar:

• Glóbulos rojos
• Glóbulos blancos
• Plaquetas

¿Para qué sirve?

• Detectar anemia (muy frecuente en el embarazo)
• Identificar infecciones
• Valorar la coagulación

📌 La anemia ferropénica es especialmente común y, si se detecta pronto, se corrige fácilmente con hierro.

2. Grupo sanguíneo y factor Rh

Se determina:

• Grupo sanguíneo (A, B, AB o 0)
• Factor Rh (positivo o negativo)

¿Por qué es tan importante?

Si eres Rh negativo y el bebé es Rh positivo, puede producirse una incompatibilidad Rh, que se controla fácilmente si se detecta a tiempo.

👉 Por eso este dato se revisa varias veces durante el embarazo.

3. Prueba de Coombs indirecto

Se realiza sobre todo en mujeres Rh negativo.

¿Qué detecta?

Busca anticuerpos en la sangre materna que puedan atacar los glóbulos rojos del bebé.

📌 Si el resultado es negativo, todo va bien. Si es positivo, el embarazo se controla de forma más estrecha.

4. Serologías: Detección de infecciones

Estas pruebas buscan infecciones que pueden afectar al bebé si se contraen durante el embarazo.

Las más habituales son:

• VIH
• Hepatitis B
• Hepatitis C
• Sífilis
• Rubéola
• Toxoplasmosis (según protocolo autonómico)

¿Por qué se hacen?

Porque muchas de estas infecciones no dan síntomas y, sin embargo, sí pueden transmitirse al feto.

👉 Detectarlas permite poner tratamiento o medidas preventivas.

5. Glucemia basal

Mide el nivel de glucosa en sangre en ayunas.

¿Para qué sirve?

• Detectar diabetes previa no conocida
• Identificar riesgo de diabetes gestacional

6. Bioquímica general

Incluye valores como:

• Función renal (urea, creatinina)
• Función hepática
• Electrolitos
• Proteínas

¿Qué aporta?

Permite comprobar que riñones e hígado funcionan correctamente, algo esencial durante el embarazo.

Análisis de sangre en el segundo trimestre (semanas 24 a 28)

En esta etapa se refuerza el control de ciertos parámetros clave.

7. Test de O’Sullivan (diabetes gestacional)

Es uno de los análisis más conocidos del embarazo.

¿En qué consiste?

• Bebes una solución con 50 g de glucosa
• Te extraen sangre una hora después

¿Qué detecta?

• Diabetes gestacional, una alteración del azúcar en sangre que aparece durante el embarazo

📌 Si el resultado es elevado, se realiza una prueba más larga llamada curva de glucosa.

8. Nuevo hemograma

Se repite para:

• Comprobar si ha aparecido o empeorado la anemia
• Ajustar suplementos de hierro si es necesario

9. Control del factor Rh (si procede)

En mujeres Rh negativo:

• Se repite el Coombs indirecto
• Se valora la administración de inmunoglobulina anti-D

Análisis de sangre en el tercer trimestre (semanas 32 a 36)

Este análisis prepara el terreno para el parto.

10. Hemograma y coagulación

Evalúa:

• Niveles de hemoglobina
• Plaquetas
• Capacidad de coagulación

¿Por qué es importante?

• Anticipa posibles problemas en el parto
• Ayuda a planificar anestesia (como la epidural)

11. Serologías de control

Se suelen repetir:

• VIH
• Hepatitis B
• Sífilis

📌 Sirve para asegurar que no se ha producido una infección a lo largo del embarazo.

12. Bioquímica final

Se revisan nuevamente:

• Función renal
• Función hepática

Especialmente importante si hay:

• Hipertensión
• Sospecha de preeclampsia
• Diabetes gestacional

Análisis de sangre especiales (solo en algunos casos)

No todas las embarazadas los necesitan, pero pueden solicitarse si hay indicación médica.

🔹 Marcadores del cribado prenatal

Se combinan con ecografía para estimar el riesgo de:

• Síndrome de Down
• Otras alteraciones cromosómicas

🔹 Estudios genéticos (ADN fetal en sangre materna)

Cada vez más frecuentes en España.

• No invasivos
• Detectan alteraciones cromosómicas con alta fiabilidad

🔹 Análisis por sospecha de preeclampsia

Incluyen:

• Ácido úrico
• Enzimas hepáticas
• Plaquetas

Preguntas frecuentes sobre los análisis de sangre en el embarazo

¿Hay que ir en ayunas?

👉 Depende del análisis.
La glucemia y la bioquímica suelen requerir ayuno. Tu centro te lo indicará.

¿Son peligrosos para el bebé?

👉 No. Son totalmente seguros.

¿Qué pasa si algo sale mal?

👉 No significa necesariamente que haya un problema grave.
La mayoría de alteraciones se controlan fácilmente con seguimiento o tratamiento.

¿Puedo negarme a hacerlos?

👉 Sí, pero no es recomendable. Son pruebas preventivas fundamentales.

Fuentes

• Ministerio de Sanidad de España
• Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO)
• Protocolos de seguimiento del embarazo del Sistema Nacional de Salud
• Guías clínicas de servicios de salud autonómicos (SERMAS, SAS, CatSalut)

Los análisis de sangre durante el embarazo son una herramienta clave para cuidar de ti y de tu bebé 🤍. Gracias a ellos, hoy en día la mayoría de complicaciones se detectan a tiempo y se manejan con éxito.

Si tienes dudas sobre algún resultado, pregunta siempre a tu matrona o ginecólogo. Están ahí para ayudarte.

Y recuerda: Informarte es una forma maravillosa de cuidar de tu embarazo ✨

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