Información detallada y consejos útiles para que puedas entender mucho mejor el proceso del parto y las opciones de que dispones.
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Parto prematuro - Factores de riesgo - Recomendaciones para prevenirlo
Cualquier embarazada puede tener un embarazo prematuro, aunque tienen mayor riesgo las que ya lo tuvieron en un embarazo anterior, las que tienen embarazos gemelares o múltiples, y las que tienen alguna malformación uterina.
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Las contracciones durante el embarazo son normales, pero si empiezas a sentir contracciones frecuentes y rítmicas antes de la semana 37 de embarazo, acude a la clínica u hospital para que el personal médico haga una valoración, ya que podría indicar un parto prematuro.
El parto prematuro ya lo tratamos en un artículo anterior, si te interesa leer cómo se diagnostica puedes hacerlo aquí: Diagnóstico de parto prematuro
Tratamiento del parto prematuro
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¿Qué es la Walking epidural o epidural ambulante?
La walking epidural es una analgesia con la que no sólo se controla el dolor de las contracciones, además permite a la futura mamá caminar, ir al baño, adoptar diferentes posturas y participar más activamente en el proceso del parto, ya que no deja los miembros inferiores paralizados.
Aplicación
Se aplica igual que la anestesia epidural. Es decir, se introduce una aguja especial en el espacio que existe entre dos vértebras de la zona lumbar. A través de esa aguja se pone el catéter por el que se suministrará la anestesia. Para aplicarla la mujer debe estar sentada en la camilla o tumbada de lado. Y será el anestesista o la matrona los que se encarguen de suministrarla y controlarla de forma manual o programada.
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Durante los últimos meses de embarazo es normal que sientas contracciones. Muchas mamis pueden sentirlas desde los cinco meses, incluso hay quienes las sienten todo el embarazo. Ya desde el principio notan la misma sensación de cuando va a bajar la regla, estas pequeñas contracciones del útero son normales.
Cuando aparecen las contracciones en el segundo trimestre las futuras mamis se preocupan y tienen miedo de que pueda tratarse de un parto prematuro, entre las 22 y 37 semanas de gestación.
Aunque el bebé a las dos semanas pesa unos 500 gramos, hoy por hoy se considera viable un bebé de más de 24 semanas. Esto va cambiando según los avances médicos.
Si sientes contracciones o síntomas frecuentes consulta siempre con el médico. Los tratamientos en caso de parto prematuro cada vez son más efectivos y sólo un 15% acaban antes de cumplir las 34 semanas. A partir de las 35 semanas ya no se suele poner tratamiento ya que el bebé pesa unos 2,5 Kg.
Cómo se diagnóstica un parto prematuro
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Una vez pasa el parto el cuerpo se va recuperando poco a poco y se van produciendo una serie de cambios. A este periodo se le llama puerperio (cuarentena) y dura unas seis semanas.
Después del parto te sentirás cansada y necesitarás dormir. También es probable que notes molestias por los puntos en el periné, sangrados o los llamados entuertos (contracciones uterinas).
Durante las primeras horas te vigilarán la tensión arterial, el pulso, la temperatura, las contracciones del útero y vigilarán por si aparece hemorragia. Es necesario que muevas las piernas cuanto antes para evitar problemas circulatorios.
Orinar lo antes posible es fundamental para favorecer la contracción del útero y evitar hemorragias. Así que el personal que te atiende te pedirá que te levantes desde que hayas descansado un poco para que te muevas y vayas al baño. Al principio suelen ser habituales los mareos, así que ve acompañada.
Leer más: Puerperio o Cuarentena. La recuperación después del Parto
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Fecha Probable de Parto
Aquí te podrás hacer una idea aproximada de la fecha en qué nacerá tu bebé
Última vez que tuviste el periodo / menstruación
Enero
Primer día última regla - Fecha Prevista de Parto (FPP)
Leer más: ¿Quieres saber cuándo nacerá tu bebé? - Fecha Probable Parto
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Cuando se realiza un parto por cesárea, las incisiones se hacen en las paredes abdominales y uterinas. Hay dos procedimientos. La incisión longitudinal (que consiste en cortar de arriba hacia abajo desde el ombligo hacia el pubis) no es utilizada hoy en día a no ser que se trate de un caso de emergencia, o si ya existiera una incisión longitudinal anterior. La incisión más común es la segmentaria baja o "bikini". Que se realiza horizontalmente por encima de la línea del vello púbico. En este caso, la herida sana mejor y la cicatriz será menos visible.
La incisión del útero también puede ser horizontal o vertical. La más utilizada es la primera ya que produce menos hemorragia y porque la posibilidad de tener un parto vaginal en futuros partos mejora.
Algunos riesgos de la Cesárea
- Puede aumentar el riesgo de hemorragia interna.
- Infecciones
- Requiere más tiempo de ingreso en el hospital que el parto vaginal.
- Requiere más tiempo de recuperación
- Puede ocurrir que el bebé no expulse bien el líquido acumulado en sus pulmones y pueda ocasionarle algún problema respiratorio. En un parto vaginal el bebé expulsa el líquido cuando desciende por el canal del parto. Cuando se hace una cesárea suele eliminarlo unas horas después del nacimiento. Los problemas surgirían en caso de no hacerlo.
¿Qué pasa cuando se ha tenido un parto por cesárea anteriormente?
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Es normal que aunque la mujer haya mantenido su periné integro durante el parto note algunas molestias ocasionales como un poco de dolor, pesadez o picor.
Las lesiones o heridas dependerán de si ha sido un parto vaginal o una cesárea.
Aquí te damos algunos consejos sobre cómo cuidar la herida causada por una episiotomía o por una cesárea.
¿Qué es la episiotomía y cuándo se realiza?
Se trata de un pequeño corte que se realiza para ensanchar el canal del parto y de esta forma facilitar la salida del bebé. Se usa cuando se presentan dificultades en la última fase del parto.
La herida debe cicatrizarse al cabo de diez días.
¿Cómo cuidar la zona?
Se debe limpiar la herida con productos desinfectantes y antibacterianos o lo que recomiende el médico, para evitar la aparición de gérmenes. Hay que secar la piel con cuidado y sin frotar. Para proteger la zona usa compresas especiales para el posparto (hechas de algodón y sin plástico) y ropa interior adecuada, evita los encajes y tangas y usa prendas de algodón para que la herida transpire y se cicatrice más rápido.
Si al sentarte sientes molestias puedes usar una toalla mullida, un cojín o un flotador hinchado.
Cuando la herida es más complicada por lesiones mayores o cuando la episiotomía daña también la mucosa anal, se debe limpiar la herida de forma adecuada, seguir una dieta ligera y cumplir con las indicaciones que dé el médico.
Es normal sentir un ligero dolor, pero se debe consultar con el médico, si empieza a doler más, si se hincha o si se abre la herida y expulsa pus.
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Antes de empezar con el trabajo de parto se presentan algunos signos que indican que el momento del parto se acerca. Estos pueden ser:
- Expulsión del tapón mucoso (se trata de un moco protector que será eliminado por la vagina algunos días o incluso semanas antes del parto).
- Contracciones irregulares
- útero o abdomen bajo
- Rotura de bolsa
Uno de los primeros signos de que comienza el parto es la aparición de contracciones que en muchas ocasiones va acompañado de la rotura de la bolsa.
La bolsa de consistencia elástica y transparente permite al bebé crecer con espacio para moverse. Además lo protege de infecciones y cuando llega el parto ayuda por presión, en los primeros centímetros de dilatación. La bolsa puede romperse antes de la fecha prevista para el parto y será el médico el que controle y ponga las pautas adecuadas según las semanas de embarazo.
Los bebés pueden venir colocados de diversas formas:
Según como esté colocado se desarrollará el parto.
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Una pregunta muy habitual entre las mamás primerizas es sobre cómo se sienten las contracciones.
Gracias a las contracciones el cuerpo de la mujer se prepara para que pueda tener a su bebé de la forma más natural posible.
Por lo general muchas mujeres dicen que sienten como una ola de calambres que de forma más o menos rítmica y con más intensidad, les recuerda a los cólicos de la regla. El útero se contrae de arriba a abajo, todo el vientre se pone duro y suele elevarse hacia afuera. El tacto es muy tenso y no hay zonas blandas. Independientemente pueden sentirse punzadas hacia la espalda, la zona lumbar, las cadera o la pelvis.
Leer más: ¿Cómo se sienten las Contracciones si nunca las he tenido?